Причины головокружения у пожилых людей

К состояниям, провоцирующим вертиго, относят проблемы с вестибулярным аппаратом, заболевания сосудов, психические изменения, последствия сосудистых катастроф, дефицит питательных веществ, климакс, отложение солей в шейном отделе позвоночника и злокачественные новообразования.  

Вестибулярные нарушения

Чем старше человек, тем хуже работает его внутреннее ухо. В этом участке головы находятся рецепторы, которые помогают удерживать баланс при ходьбе и изменении положения тела. Это приводит к тошноте, слабости, неустойчивости в вертикальном положении и другим неприятным симптомам.

У части людей старше 65 лет обнаруживается доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение или ДППГ. Пациенты рассказывают о приступообразном вертиго, потере равновесия и тошноте, возникающих при изменении положения головы или резком вставании. Это происходит вследствие проникновения мелких кристаллов из лабиринта в полукружные каналы уха. Первые приступы ДППГ настолько сильны, что могут привести к падению человека на ровном месте.

Проблемы с сосудами

С возрастом сосуды становятся менее эластичными, чем в юности. Из-за этого кровь не доставляет кислород и питательные вещества к клеткам с прежней скоростью. Возникает гипотония, иллюзия вращения предметов при резком повороте или наклоне головы. В поле зрения выплывают черные круги.

Депрессия и стресс

Хронической депрессией страдают многие возрастные люди, которые сталкиваются с одиночеством, утратой профессиональной востребованности, снижением дохода, уходом из жизни ровесников и другими провоцирующими факторами. Подвижная психика и вялотекущая депрессия отрицательно влияют на эмоциональный фон, что может приводить и к вестибулярным нарушениям. Таким людям требуется помощь психотерапевта или психиатра.

Ишемический инсульт и его последствия

Ишемический инсульт почти всегда вызывает нарушение координации и слабость в ногах. Симптомы сохраняются и по окончании реабилитации. Это объяснимо повреждением зон мозга, передающих сенсорные сигналы.

Головокружение, тошнота, рвота, двоение в глазах, нарушение чувствительности конечностей, потеря координации в пространстве могут говорить и о развивающемся ишемическом инсульте. Подобные симптомы описывает от 45 до 75% больных с этим диагнозом.  

Гипертония

Перепады кровяного давления и его частое повышение меняют работу всей кровеносной системы и ухудшают снабжение головного мозга кислородом. Если давление поднимается резко (возникает гипертонический криз), симптомы вертиго проявляются в девяти случаях из десяти.

Люди старше 65 лет нередко болеют сахарным диабетом, а просветы их сосудов перекрываются атеросклеротическими бляшками. Все это повышает риск инсульта, вызывает регулярные головокружения, требует лечения и постоянного наблюдения за самочувствием. 

Обезвоживание и витаминодефицит

Не все возрастные люди соблюдают питьевой режим, в связи с чем сталкиваются с нехваткой жидкости в крови. Ситуацию усугубляют диеты, скудное питание и нарушение усвоения питательных веществ из продуктов. Вертиго часто связано с острым дефицитом витаминов группы В, может сопровождать железодефицитную анемию.

Климакс

Женщины старше 55 лет сталкиваются с этим процессом и проходят через целый ряд физиологических изменений. Их гормональный фон становится иным. В частности, снижается синтез эстрогена, поддерживающего здоровье вестибулярного аппарата. Нарушение работы последнего приводит к головокружениям. Для поддержания нормального гормонального фона в этот период используют заместительную медикаментозную терапию. 

Болезнь Меньера

Так называют патологию внутреннего уха, связанную с нарушением оттока жидкости. Скопление этой жидкости провоцирует повышение давления, нарушение кровоснабжения головного мозга и появлению симптомов вертиго.

Приступы болезни Меньера настигают внезапно, длятся от 2-3 минут до 5-7 часов. Пока приступ не закончится, пожилой человек чувствует неустойчивость при ходьбе.

Остеохондроз

Остеохондрозом шейного отдела позвоночника называют дегенеративные изменения тканей, из-за которых передавливается позвоночная артерия. Мозг не получает достаточно кислорода и питательных веществ, голова начинает кружиться. Заподозрить остеохондроз можно по болям в шее, нарушению ее подвижности, хрусту при поворачивании. 

Злокачественные опухоли

Рак мозга проявляется по-разному. Растущее новообразование давит на окружающие ткани и сосуды, нарушает их функциональность. Человек часто теряет равновесие, может шататься и падать во время ходьбы.

Головокружения в пожилом возрасте не проходят сами собой и указывают на серьезные патологии. Для выявления причин необходимо записаться к неврологу и пройти обследование у других узкопрофильных специалистов по его рекомендации. Невролог собирает анамнез, подробно расспрашивает о приступах. Для составления полной клинической картины возрастному пациенту проводят:

• расширенное неврологическое обследование;
• КТ или МРТ;
• проверку вестибулярного аппарата;
• УЗИ сосудов мозга;
• проверку работы сердца аппаратами для ЭКГ и ЭхоКГ;
• тесты слуха и зрения;
• аудиометрию;
• анализ крови.

Лечение заболевания, провоцирующего вертиго, помогает убрать и те симптомы, с которыми пациент пришел к неврологу. Терапия строится на назначении медикаментов, регулярных повторных осмотрах и отслеживании динамики. Злокачественные опухоли головного мозга оперируют и назначают поддерживающую терапию.

При психических расстройствах обращаются к психотерапевту или психиатру.

При климаксе подбирают заместительную гормональную терапию, снижают уровень стресса через психотерапию и прием лекарств.

При остеохондрозе получают физиолечение, посещают массажный кабинет, снимают воспаление медикаментозным способом.

Доводить себя до резких и непредсказуемых приступов вертиго опасно, лучше постараться предотвратить это. Для поддержания самочувствия после 60 лет необходимо ежедневно гулять, плавать в бассейне 2-3 раза в неделю и выполнять гимнастику, адаптированную под возраст. Крепкие мышцы и хорошее кровообращение снижают вероятность головокружений и других неврологических симптомов.

Вот дополнительные способы профилактики:

• Наладить питание и питьевой режим. Вовремя устранять дефициты питательных веществ с помощью витаминных комплексов и сбалансированного рациона. Перестать солить пищу и добавлять кристаллический сахар — оба вещества провоцируют гипертонию. Увеличить потребление Омега-3, магния.
• Стараться двигаться плавно, вставать с постели без спешки.
• Поддерживать эмоциональное здоровье и избегать острого стресса. Наладить взаимоотношения с близким окружением, чтобы уменьшить тревожность.
• Обращаться к врачу при появлении первых же странных симптомов. Не пропускать плановые осмотры при наличии уже выявленных хронических заболеваний. Лечить атеросклероз и сахарный диабет на ранних стадиях.

Задача родных человека с вертиго — позаботиться о безопасной организации его квартиры или дома. Стоит избавиться от мебели и декора с острыми краями, прикрепить поручни в ванной и туалете, положить на пол нескользящие коврики. Пенсионеру с головокружениями нежелательно надолго оставаться одному, игнорировать симптомы заболеваний или скрывать их от близких. Если у родственников мало свободного времени для ухода за пожилым человеком, имеет смысл нанять сиделку или перевезти его в специальный интернат.