Язва желудка у пожилых людей

Язва слизистой оболочки желудка — хроническое заболевание, обострения которого нарушают качество жизни пожилого человека. У людей старше 60 лет язвенная болезнь часто приобретает затяжной характер и может создать опасные для жизни состояния. Чтобы не допустить появления язвы или как можно быстрее ее заживить, необходимо обратиться к гастроэнтерологу и устранить причины заболевания.  

Язвенная болезнь развивается в присутствии в желудке бактерии Helicobacter pylori. Этот возбудитель инфекции устойчив к кислому желудочному соку, потому что выделяет уреазу — фермент-нейтрализатор. Пожилые люди заражаются хеликобактером при использовании общей посуды, питье воды с бактерией, игнорировании личной гигиены.

Вот другие распространенные причины формирования язвы желудка у пенсионеров:

• курение до завтрака на протяжении многих лет;
• привычка к фаст-фуду;
• злоупотребление спиртным;
• хронический стресс, тревожность, привычка к бурной эмоциональной реакции на любые события;
• наследственная предрасположенность.

Повышают риск развития язвенной болезни у пожилых нерегулярное питание. Хаотичные приемы пищи нарушают механизм ее усвоения. Органы ЖКТ синтезируют соляную кислоту и ряд других веществ для расщепления еды. Если пенсионер ест в одни и те же часы, организм вовремя выделяет все для переваривания. При приемах пищи от случая к случаю и долгих периодах голодания соляная кислота продолжает синтезироваться, но воздействует не на пищевой ком, а на слизистую оболочку желудка. Кислота разъедает нежную ткань, развивается воспаление, образуется язва.

Патологический процесс протекает стремительно, если пожилой человек все время нервничает. Переживания нарушают метаболизм и заставляют организм выделять еще больше соляной кислоты. Курение и употребление спиртного ухудшают кровоснабжение слизистой оболочки, препятствуют ее заживлению. Крайне вредны для стенок желудка нестероидные противовоспалительные средства, особенно аспирин.

Инфекция Helicobacter pylori и ускоренный синтез желудочного сока — первопричины язвенной болезни. Кроме того, заболевание развивается из-за:

• бессонницы и прерывистого сна;
• нарушений гормонального фона;
• сниженного иммунитета;
• неустойчивости нервной системы;
• ежедневного испытывания негативных эмоций.

Органы с плохим кровоснабжением получают мало кислорода и питательных веществ. У пожилых с ишемией, гипертонией и сахарным диабетом риск образования язвы желудка самый высокий.

В возрасте старше 60 лет симптомы язвенной болезни отличаются от ее проявлений у более молодых людей. Нередко клинические признаки вовсе отсутствуют, и проблема обнаруживается только при комплексном обследовании ЖКТ. Гастроэнтеролог подозревает язву желудка при таких жалобах пациента:

• жжение или ноющая боль под ребрами, которая становится сильнее после приема пищи или при голодании и уменьшается после приема антацидов;
• долгая непродуктивная тошнота;
• снижение веса;
• чувство переполненности после еды;
• рвота;
• вздутие, метеоризм;
• хроническая усталость;
• горький привкус во рту;
• потеря интереса к еде;
• потемнение кала;
• изжога и отрыжка.

У некоторых пенсионеров с язвенной болезнью развиваются запоры или необычайно сильный аппетит.

Чем старше человек, тем выше вероятность развития осложнений. Поэтому терпеть боль и откладывать обследование опасно. Необходимо записаться на прием к гастроэнтерологу, рассказать о самочувствии и пройти диагностику:

• гастроскопия — осмотр состояния слизистой оболочки камерой, погруженной в желудок через пищевод;
• рентгенограмма для выведения изображения слизистой оболочки на экран компьютера и на пленку;
• лабораторные анализы крови и кала;
• ЭГДС — эндоскопический осмотр дефектов ткани, выстилающей желудок;
• исследование двигательной активности верхней трети желудка.

Также пациента направляют на уреазный дыхательный тест, чтобы выявить хеликобактер, на УЗИ органов брюшной полости. Если пожилой человек оказался у врача с осложнениями язвенной болезни, ему может потребоваться срочная операция. Радикальные методы лечения применяются при частых кровотечениях.

Для раннего выявления язвенной болезни важно регулярно бывать у терапевта и гастроэнтеролога. Лечение заболевания включает;

• медикаментозную терапию — прием антибиотиков, препаратов для замедления синтеза желудочного сока, улучшения двигательной активности органов ЖКТ и кровоснабжения тканей;
• диетическое питание — частое, мелкими порциями, без раздражающей желудок пищи;
• полный отказ от спиртного и курения;
• улучшение качества сна;
• психотерапию и антидепрессанты для стабилизации эмоционального фона;
• физиотерапию.

У людей старше 65 лет язвенная болезнь нередко сочетается с другими патологиями. Поэтому гастроэнтеролог точно подбирает препараты, учитывает их взаимодействие, снижает дозировки. Чем раньше пенсионер обратился за лечением, тем быстрее ему удастся избавиться от язвы желудка.

Для предотвращения заболевания важно контролировать факторы риска и избавиться от вредных привычек. К наиболее действенным мерам относится:

1. Снижение дозировок нестероидных противовоспалительные препаратов, принимаемых на протяжении долгого времени. Если полностью отказаться от них невозможно, следует предупредить врача о болезненных ощущениях со стороны желудка. Он подберет защитное средство для слизистой оболочки.
2. Сбалансированное питание. В возрасте старше 60 лет необходимо питаться маленькими порциями несколько раз в день и избегать переедания. Не стоит добавлять в пищу острые специи, злоупотреблять жирной пищей, маринованными продуктами и консервами.
3. Отказ от вредных привычек: курения и распития крепких напитков. Табачный дым и смолы препятствуют восстановлению слизистой оболочки, значительно увеличивают риск образования язвы, разрушают стенку желудка, заставляют организм вырабатывать чрезмерно много соляной кислоты.
4. Контроль стресса. В пенсионном возрасте ежедневные переживания и негативные эмоции разрушают здоровье гораздо быстрее, чем в молодости. Чтобы не допустить этого, необходимо освоить техники расслабления, научиться медитировать, выполнять доступные йогические асаны.
5. Следить за личной гигиеной. Перед каждым приемом пищи следует мыть руки с мылом. То же касается посещения уборной. Овощи и фрукты тщательно моют или замачивают перед приготовлением.

Диетическое питание —  одно из главных условий лечения язвенной болезни. Дневной объем пищи разделяют на 6 порций. Для приготовления блюд выбирают продукты с мягкой текстурой, чтобы избегать механического травмирования слизистой оболочки.

Вот рекомендации диетологов для пенсионеров с язвой желудка:

• Первые 7 дней после обнаружения повреждения слизистой оболочки человек придерживается диеты №1А. Он ест пюрированные овощи, слизистые супы, кисели, приготовленную на пару рыбу и птицу.
• После улучшения самочувствия пожилой человек переходит на диету №16. То есть, готовит разваристые каши, омлеты на пару, тушеные мясные блюда. Он отказывается от острых, пережаренных, сухих и жестких продуктов.
• После стабилизации состояния пенсионер питается согласно диете №5.

Близкие могут взять на себя приготовление диетических блюд. Необходимо следить, чтобы пенсионер вовремя принимал лекарства, не курил и не пил спиртное. После вывода заболевания в ремиссию ему необходимо регулярно бывать на приеме у гастроэнтеролога и следить за самочувствием.