Что делать если у пожилого человека упадок сил
В пожилом возрасте человеку сложно сохранить хорошее здоровье, бодрость и активность. Упадок сил является естественным результатом процесса старения. При выраженной старческой астении, которая ухудшает качество жизни, необходима медицинская помощь.
Термин синдром старческой астении был принят в 2000-х годах. Он характеризует состояние людей пожилого и старческого возраста, у которых утрачены возможности восстановления и адаптации к жизненным обстоятельствам. У людей старше 65 лет патологию диагностируют о10-13 %, после 85 лет этот показатель достигает 90%. У женщин старческую астению диагностируют чаще, чем у мужчин.
Развитие патологии происходит постепенно, когда пожилые люди утрачивают навыки самостоятельного проживания, им требуется посторонняя помощь в выполнении повседневных задач.
Почему появляется упадок сил у пожилых людей
Главная причина упадка сил - это возрастные изменения в организме. Патология развивается при совокупности разных причин: физиологических, социально-экономических, психологических.
Старческая астения возникает на фоне хронических заболеваний:
- злокачественные опухоли;
- сахарный диабет и другие эндокринные расстройства;
- артериальная гипертензия;
- период реабилитации после инфаркта или инсульта;
- заболевания суставов, сопровождающиеся постоянной болью, (артрит, артроз, остеохондроз);
- старческая деменция, депрессивное расстройство;
- сердечная недостаточность;
- патологии печени и почек;
- гормональные изменения.
Вероятность развития старческой астении увеличивается, если пожилой человек проживает в плохих бытовых условиях, испытывает финансовые трудности, не имеет возможности оставаться социально активным.
Пусковым запуском часто является период выхода на отдых, когда пенсионер испытывает сильный стресс, ощущение ненужности, вынужден менять образ жизни, снижать уровень финансовых трат. Среди социально-экономических факторов, которые повышают риск упадка сил, отмечают низкий уровень образования, плохое финансовое положение, проживание в неблагоприятных условиях. Уровень заболеваемости выше у одиноких людей, вдов и вдовцов.
Причины упадка сил, вызванные образом жизни:
- низкая физическая активность;
- недостаточное соблюдение правил личной гигиены;
- отсутствие сбалансированного питания;
- вредные привычки;
- отсутствие режима дня, оптимального чередования работы и отдыха;
- длительный прием лекарственных препаратов без врачебного контроля.
Больше подвержены упадку сил люди с тревожным типом психики. Они часто страдают повышенной раздражительностью, эмоциональной нестабильностью, чрезмерной восприимчивостью к неблагоприятным факторам, склонны к мнительности, ипохондрии, депрессиям.


Типичные симптомы астении
Синдром старческой астении протекает в легкой, умеренной, тяжелой форме. Симптомы формируются и нарастают постепенно. На раннем этапе развития патологии отмечают общую слабость, снижение аппетита, ухудшение общего самочувствия, мышечную слабость, ухудшение работоспособности.
По мере прогрессирования заболевания оно сопровождается следующими симптомами:
- хроническая усталость;
- расстройства сна - сонливость в дневное время, бессонница и кошмарные сновидения ночью;
- апатия, безразличное отношение к окружающему миру,
- потеря прежних интересов;
- ухудшение когнитивных функций - снижение памяти, нарушение речи, ухудшение концентрации внимания, сложности с логическим мышлением, высказыванием мыслей;
- снижение остроты зрения и слуха, плохая ориентация во времени и пространстве;
- потеря мышечной силы и массы;
- плохая координация движений, которая приводит к частым падениям, травмам;
- резкие перепады настроения, преобладание чувства подавленности и беспокойства, раздражительности, подозрительности к действиям окружающих людей.
Старческая астения часто является переходным этапом к развитию деменции, болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона. В большинстве случаев упадок сил сопровождается нарушениями в деятельности центральной нервной системы.
На фоне подавленного настроения, повышенной тревожности и панических атак у больного отмечают учащенное сердцебиение, колебания артериального давления, обильное потоотделение, недержание мочи, запоры и другие нарушения в деятельности системы пищеварения. Один из главных симптомов при упадке сил - это периодические головные боли с головокружением. У мужчин отмечают эректильную дисфункцию.
Помимо ухудшения физического самочувствия, у пожилых людей при упадке сил отмечают снижение социальной активности. Больные ведут замкнутый образ жизни, обрывают контакты с близкими друзьями или родственниками, страдают повышенной подозрительностью, что вызывает затруднения в общении с окружающими. При тяжелых формах заболевания пациенту требуется профессиональная помощь, поскольку он теряет навыки самообслуживания.
Диагностика и лечение
Комплексная диагностика предусматривает общий осмотр пациента, назначение лабораторных анализов и инструментальных исследований. Они необходимы для выявления и оценки тяжести хронических заболеваний. Общий врачебный осмотр включает оценку показаний:
- рост и вес;
- артериальное давление;
- частота сердечных сокращений;
- температура телА;
- мышечная сила;
- уровень ходьбы.
Лабораторные анализы и инструментальные исследования необходимы для диагностики сахарного диабета второго типа, анемии, сердечной, почечной печеночной недостаточности, остеохондроза, артериальной гипертензии, атеросклероза. Общая оценка здоровья позволяет врачу предотвратить риск инфаркта, инсульта.
Лечение предусматривает коррекцию рациона, лекарственную терапию, физиотерапию, психотерапию.
Выбор лекарственных препаратов зависит от общего самочувствия пациента, сопутствующих хронических заболеваний. В лечении старческой астении используют лекарственные препараты для улучшения обмена веществ органах и тканях. Пациентам с истощением и большой потерей веса показаны витаминно-минеральные комплексы, омега-3 жирные кислоты, пищевые добавки. Если упадок сил сопровождается депрессией, психическими расстройствами, повышенной тревожностью и апатией, пациенту назначают консультацию психиатра.
Лекарственная терапия включает антидепрессанты, нейролептики, ноотропы. Цель медикаментозного лечения заключается в повышении уровня адаптации организма к неблагоприятным внешним факторам. Правильно подобранная лекарственная терапия ускоряет обмен веществ, повышает иммунитет, нормализует психоэмоциональное самочувствие, восстанавливает сон и аппетит. Дозировку препаратов определяет лечащий врач. С симптомами заболевания обращаются к терапевту, неврологу, психиатру.
Комплексный подход к лечению упадка сил предусматривает назначение физиотерапевтических процедур. Больному показаны занятия плаванием, скандинавской ходьбой, ЛФК с постепенным увеличением нагрузки. ЛФК включает физические упражнения на сопротивление, поддержку равновесия, повышение мышечной силы. Количество упражнений и интенсивность их выполнения корректируют с учетом самочувствия пожилого человека.
Участие в психотерапевтических тренингах помогает преодолеть тревожность, раздражительность, страхи и панические атаки. Больному необходимо поддержка детей и родственников, которые помогут преодолеть чувство одиночества.
Пожилым людям подбирают средства, которые создают безопасную и функциональную среду. Это ходунки, трости, инвалидные коляски, а также очки и слуховые аппараты.
Разгадка кроссвордов и сканвордов, рукоделие, рисование, чтение книг, просмотр телепередач помогает поддерживать когнитивные функции, тренировать память и концентрацию внимания.


Как питаться при астении пожилым людям
Соблюдение принципов сбалансированного питания относится к условиям восстановления физических сил пожилого человека. Диета с высоким содержанием белка, витаминов и минералов препятствует набору лишнего веса, снижает риск развития хронических заболеваний. К ним относятся сердечно-сосудистые патологии, заболевания опорно-двигательного аппарата, сахарный диабет, артериальная гипертензия.
Правила питания при упадке сил в пожилом возрасте:
- дробные порции, прием пищи не менее 5-6 в день, из них два основных и три-четыре перекуса;
- соблюдение правил калорийности, в сутки составляет 2.500-3.000 калорий;
- включение в меню фруктов, овощей, кисломолочных продуктов, орехов, нежирного мяса и рыбы, снижение количества жиров животного происхождения, введение в меню растительных жиров и насыщенных жирных кислот;
- контроль потребляемого белка - норма составляет не менее 1 г на 1 кг массы тела, в рацион включают мясо нежирных сортов;
- питьевой режим - общий объем жидкости в сутки должен быть не менее 1,5 л;
- снижение потребления сахара и соли, особенно при склонности к набору лишнего веса, сахарному диабету, отечности, заболеваниям желудочно-кишечного тракта.
Из рациона пожилого человека, страдающего старческой астенией, необходимо исключить такие продукты:
- копченое мясо, сосиски, колбасы; полуфабрикаты;
- жирное мясо и рыбу;
- сдобный хлеб;
- рафинированное растительное масло;
- фастфуд;
- алкогольные напитки.
Творог и молоко включают в меню не чаще двух-трех раз в неделю. Полезны кефир, натуральные йогурты, простокваша, ряженка. В меню вводят продукты, содержащие жирные омега-3 кислоты. Это красная рыба, сельдь, скумбрия, семена льна.
Прогноз астении и способы профилактики
Прогноз астении сложный, без коррекции и лечения заболевание переходит в тяжелую форму, ограничивает подвижность пожилого человека, ухудшает протекание хронических заболеваний.
Профилактика упадка сил:
- регулярное наблюдение у врача, профилактические осмотры,
- выполнение рекомендаций по приему лекарств;
- соблюдение принципов здорового питание с включением в меню белка для поддержания мышечной массы;
- сон не менее 7-8 часов в сутки;
- создание безопасной среды в доме, которая препятствует падениям и травмам;
- наличие хобби и любимых занятий для поддержания умственной активности, сохранения когнитивных функций;
- вовлечение в социальную жизнь, поддержка родственных связей, общение со сверстниками;
- достаточная физическая активность - умеренные занятия спортом, выполнение ЛФК, массажи, прогулки на свежем воздухе.
В пансионатах для пожилых людей, у которых отмечают упадок сил, созданы условия для комфорта и безопасности. Сиделки обеспечивают круглосуточный уход, следят за выполнением рекомендаций врача и приемом лекарств. Пожилые люди имеют возможность активно участвовать в социальной жизни, общаться с другими постояльцами.